Hábitos dietéticos de una muestra de pacientes con esquizofrenia / Dietary habits of a sample of patients with schizophrenia

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Influencia del estado nutricional sobre el padecimiento de asma en la población / Influence of nutritional status on asthma condition in the population

El asma es una enfermedad crónica caracterizada por una obstrucción reversible de las vías aéreas debido a una inflamación de las mismas. Existen diferentes factores que pueden favorecer este proceso, pero el papel de la dieta es especialmente importante. De esta manera, una dieta incorrecta y la situación inadecuada en algunos nutrientes produce alteraciones de la función inmunitaria y de los mecanismos de defensa antioxidante que pueden facilitar la aparición de procesos inflamatorios en el árbol bronquial. En este sentido, con relación a los estudios de intervención con vitaminas antioxidantes, aunque en general han dado resultados variados, si se tiene en cuenta el bajo consumo de frutas y verduras de la población, así como la baja ingesta de nutrientes antioxidantes encontrados en un elevado porcentaje de la misma, un primer paso podría ser aproximar la dieta al ideal aconsejado y cubrir las ingestas recomendadas de dichos nutrientes. Hay que resaltar la importancia de cuidar la dieta durante el embarazo, ya que durante este periodo la dieta influye sobre el desarrollo fetal, que puede ser clave para sufrir asma o no en la edad infantil e incluso en la edad adulta. Además, con relación a otros nutrientes menos estudiados, como la vitamina D y aquellos nutrientes donadores de grupos metilo, sería interesante llevar a cabo ensayos clínicos controlados y aleatorizados en población con riesgo de presentar asma, o con asma ya establecido, para comprobar su efecto (AU)

Asthma is a chronic disease characterized by airway inflammation and bronchoconstriction. There are different factors that can favor this process, but the role of diet is especially important. Thus, inadequate nutritional status in some nutrients causes alterations in immune function and antioxidant defense mechanisms that may facilitate the onset of inflammatory processes in the pulmonary system. Thus, intervention studies with antioxidant vitamins have shown mixed results. Nevertheless, having in mind the low consumption of fruits and vegetables and the low intake of antioxidant nutrients of the population, a first step could be to approximate the diet to the theoretical ideal to reach the recommended intakes. Furthermore, it is important follow an adequate diet during the pregnancy because during this period the diet affects fetal development, which can be related to the suffering of asthma in childhood, and even in adulthood. In addition, in relation with other less studied nutrients, such as vitamin D and those nutrients methyl donors, would be interesting to conduct randomized controlled trials in people with risk of asthma or with established asthma to test their effect (AU)

Gripe e inmunidad / No disponible

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Farmaconutrición en el paciente grave / Pharmaconutrition in severely ill patient

El término farmaconutriente se aplica a aquellos compuestos que poseen un efecto añadido al meramente nutricional y que se utilizan como terapia coadyuvante en pacientes con patologías graves que incluyen sepsis, traumatismos, grandes quemados y enfermos quirúrgicos. En general, con su enriquecimiento en las fórmulas enterales o parenterales se pretende modular positivamente la respuesta inflamatoria, la infección y el control del medio interno, valorables a través de mortalidad, tiempo de estancia en hospital y en UCI, días de ventilación mecánica y otros parámetros que permiten dimensionar los efectos de su utilización. Arginina, glutamina, nucleótidos, ácidos grasos omega-3 y micronutrientes antioxidantes constituyen el núcleo de los farmaconutrientes utilizados con la finalidad antedicha, habitualmente en forma de mezclas. En la presente revisión se analiza la evidencia actual acerca de sus efectos, indicaciones, limitaciones, cantidades a aportar, peligros potenciales e incluso contraindicacione (AU)

'Pharmaconutrient' is a term applicable to those compounds which. in addition to their nutritional function, play a role as aids in the treatment of patients with severe pathologies, including sepsis, trauma, burns and major surgery, In general, enrichment of enteral an parenteral formulas with pharmaconutrients contribute to positively modulate the inflammatory response, infection and controlling the internal milieu, which in turn can be evaluated through lower mortality, hospital and intensive care units stay, days of mechanical ventilation and other parameters allowing to asses their effects. Arginine, glutamine, nucleotides, omega-3 fatty acids and antioxidant micronutrients, make up the nucleus of pharmaconutrients used with that aim, usually as mixtures of them. In the present review current evidence about the effects, indications, limitations, doses, potential adverse risks and even counter-indications is analysed (AU)

Consumption estimation of non alcoholic beverages, sodium, food supplements and oil / Estimación del consumo de bebidas no alcohólicas, sodio, suplementos y aceite

The interest in the type and quantity of non alcoholic beverage, sodium, food supplements and oil consumption is not new, and numerous approaches have been used to assess beverage intake, but the validity of these approaches has not been well established. The need to intake liquids varies depending on the diet, the physical activity carried out, the environmental temperature, the humidity, etc. The variety of beverages in the diet can contribute to increasing the micro nutrient intake: vitamins, antioxidants, minerals. Risks associated to high sodium consumption are: an increase in high blood pressure, vascular endothelial deterioration, bone demineralisation, kidney disease, stomach cancer. Progress in health, investigation, education, etc. are leading to an increase in food supplement consumption. Olive oil represents one of the basic pillars of the Mediterranean diet and its normal presence in nutrition guarantees an adequate content of some important nutrients; not only oleic acid and linoleic acid but also tocopherols, phytoesterols and phenolic compounds. Biomarkers of intake are able to objectively assess dietary intake/status without the bias of self-reported dietary intake errors and also overcome the problem of intra-individual diet variability. Furthermore, some methods of of measuring dietary intake used biomarkers to validate the data it collects. Biological markers may offer advantages and be able to improve the estimates of dietary intake assessment, which impact into the statistical power of the study. There is a surprising paucity of studies that systematically examine the correlation of beverages intake and hydration biomarker in different populations. Conclusion: There is no standardized questionnaire developed as a research tool for the evaluation of non alcoholic beverages, sodium, food supplements and oil intake in the general population. Sometimes, the information comes from different sources or from different methodological characteristics which raises problems of the comparability. In the European Union, current epidemiological studies are scarce (AU)

El interés por el tipo y la cantidad de bebidas no alcohólicas, sodio, suplementos y aceite consumidos no es nuevo, y numerosos enfoques se han utilizado para evaluarla, pero la validez de estos enfoques no se ha establecido correctamente. Las necesidades de líquidos varían dependiendo de la dieta, de la actividad física realizada, de la temperatura ambiental, de la humedad, etc. La variedad de bebidas en la dieta puede contribuir a incrementar la ingesta de micronutrientes: vitaminas, antioxidantes, minerales. Los riesgos asociados al elevado consumo de sodio son: aumento de hipertensión arterial, deterior endotelial vascular, desmineralización ósea, enfermedad renal, cáncer de estómago. Los avances en salud, investigación, educación, etc. llevan a un creciente consumo de suplementos alimenticios. El aceite de oliva representa uno de los pilares básicos de la Dieta Mediterránea y su presencia habitual en la alimentación garantiza un adecuado aporte de algunos nutrientes importantes, no sólo ácido oleico y linoleico, si no también tocoferoles, fitoesteroles y compuestos fenólicos. Los biomarcadores de ingesta permiten evaluar objetivamente la ingesta dietética sin el sesgo producido por los errores del auto-reporte. Además permiten superar el problema de la variabilidad intra-individual. Algunos métodos para medir ingesta alimentaria utilizan biomarcadores para validar los datos que recoge. Los marcadores biológicos ofrecen ventajas y son capaces de mejorar las estimaciones de la evaluación de ingesta dietética. Sin embargo, existen muy pocos estudios que examinen sistemáticamente la correlación entre la ingesta de bebidas y los biomarcadores de hidratación en diferentes poblaciones. Conclusión: Aún no existe, en población general, un cuestionario estandarizado desarrollado como herramienta de investigación para la evaluación de la ingesta de bebidas no alcohólicas, sodio, suplementos y aceite. El uso de información de diferentes fuentes y diferentes características metodológicas plantea problemas de comparabilidad entre estudios. En Europa los estudios epidemiológicos actuales son escasos (AU)

Biases and adjustments in nutritional assessments from dietary questionnaires / Sesgos y ajustes en la valoración nutricional de las encuestas alimentarias

In nutritional epidemiology, it is essential to use Food Consumption Assessment Methods that have been validated and accepted by the international community for estimating food consumption of individuals and populations. This assessment must be made with the highest quality possible so as to avoid, as far as possible, sources of error and confusion in the processes. The qualities that are required in a measurement method are validity and accuracy; validity being the main factor. Lack of validity produces biases, or systematic errors. These can reside in the process of subject selection, or processes of information gathering where the lack of accuracy produces random errors. For many nutrients, the intra-individual variances are due to many factors such as day-of-the-week or season, and could create problems in the data analyses. Adjustments are needed to minimize these effects. Confounding factors may over- or under-state the real magnitude of the observed association, or even alter the direction of the real association. Total energy intake can be a confounding variable when studying a relationship between nutrient intake and disease risk. To control for this effect several approximations are proposed such as nutrient densities, standard multivariate models and the nutrient residual model (AU)

En la epidemiología nutricional es esencial la utilización de los Métodos Valoración del Consumo Alimentario validados y aceptados por la comunidad internacional para estimar el consumo alimentario de los individuos y grupos de población. Esta estimación debe hacerse con la mayor calidad posible, evitando, en la medida de lo posible, las fuentes de error y confusión en la medida del consumo alimentario. Las cualidades que otorgan calidad a un método de medida son la validez y la precisión, siendo la validez la principal característica. La falta de validez produce sesgos o errores sistemáticos, los cuales pueden ser en el proceso de selección de los sujetos o en el proceso de obtención de la información; y la falta de precisión produce errores aleatorios. Para muchos nutrientes, las variaciones intra-individuales debidas a muchos factores como el día de la semana o la estación del año, podrían crear problemas en los análisis de datos. Para minimizar este efecto se deben realizarse algunos ajustes en los análisis. Los factores de confusión pueden exagerar o subestimar la verdadera magnitud de la asociación o incluso alterar la dirección de la asociación. El consumo total de energía puede ser una variable de confusión en el estudio de la relación entre la ingesta de nutrientes y el riesgo de enfermedad. Para controlar este efecto se proponen varias aproximaciones: la densidad de nutrientes, modelo multivariado estándar y el modelo residual de nutrientes (AU)

Métodos de evaluación de la ingesta actual: registro o diario diétetico / Dietary assessment methods: dietary records

Entre los métodos de evaluación de la ingesta actual los métodos de registro, o diario dietético, destacan por su interés y fiabilidad. Se trata de un método prospectivo en formato abierto que recoge información sobre los alimentos y bebidas consumidos en un periodo de tiempo previamente especificado. Permite estimar la ingesta actual de individuos y de grupos de población, así como identificar grupos con riesgo de presentar ingestas inadecuadas. Se trata de un método de interés para su aplicación en estudios epidemiológicos o en el ámbito clínico. Cuando se aplica de forma adecuada, y se considera el periodo de estudio suficiente, tiene alta validez y precisión, por lo que es un método de análisis de la ingesta considerado a menudo como referencia en estudios de validación. No obstante, está sujeto a errores y limitaciones, derivadas principalmente de la tendencia del sujeto a declarar consumos de alimentos próximos a los que considera correctos. Otros problemas son la alta demanda de colaboración, posible inducción de modificaciones en la dieta de los sujetos analizados o dificultades para describir los alimentos y/o porciones consumidas. Cuanto mayor es el número de días de observación de la dieta disminuye la calidad de los registros completados. También hay que considerar el elevado coste de procesado de la información. Entre las principales ventajas de este método destaca el registro de los alimentos y bebidas en el momento de su consumo, lo que reduce el problema de omitir alimentos por olvido. El registro por pesada permite estimaciones más precisas de las cantidades consumidas. Las nuevas tecnologías pueden ser de gran ayuda para mejorar y facilitar el grado de colaboración de las personas estudiadas, así como la precisión de las estimaciones, aunque ería deseable evaluar sus ventajas y limitaciones para optimizar su utilización (AU)

Dietary records or food diaries can be highlighted among dietary assessment methods of the current diet for their interest and validity. It is a prospective, open-ended survey method collecting data about the foods and beverages consumed over a previously specified period of time. Dietary records can be used to estimate current diet of individuals and population groups, as well as to identify groups at risk of inadequacy. It is a dietary assessment method interesting for its use in epidemiological or in clinical studies. High validity and precision has been reported for the method when used following adequate procedures and considering the sufficient number of days. Thus, dietary records are often considered as a reference method in validation studies. Nevertheless, the method is affected by error and has limitations due mainly to the tendency of subjects to report food consumption close to those socially desirable. Additional problems are related to the high burden posed on respondents. The method can also influence food behavior in respondents in order to simplify the registration of food intake and some subjects can experience difficulties in writing down the foods and beverages consumed or in describing the portion sizes. Increasing the number of days observed reduces the quality of completed diet records. It should also be considered the high cost of coding and processing information collected in diet records. One of the main advantages of the method is the registration of the foods and beverages as consumed, thus reducing the problem of food omissions due to memory failure. Weighted food records provide more precise estimates of consumed portions. New Technologies can be helpful to improve and ease collaboration of respondents, as well as precision of the estimates, although it would be desirable to evaluate the advantages and limitations in order to optimize the implementation (AU)

Los alimentos funcionales: oferta actual y necesidad real para el consumidor / No disponible

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Criterios de enriquecimientos nutricionales en España / No disponible

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